一、主要工作情况

1.优质医疗资源扩容提质。一是重点项目有序推进。县一医院二期工程达到交付标准，县中医院病房综合楼项目全面启用，姜家镇中心卫生院、里商卫生院迁建工程基本完工，明珠卫生服务站、屏门乡齐坑村卫生室启用运行。二是等级创建凸显成效。县一医院顺利通过“二甲”复评，绩效“国考”列全国第23，全省第13；“三乙”中医院成功命名，绩效“国考”列全国第13，全省第2。县妇保院成功晋级“二甲”，县二医院顺利通过“二乙”复评。三是综合医改全市领跑。推进病种付费、总额预付等支付方式改革，实现药品耗材采购、人事薪酬等制度改革，严控医疗费用不合理增长。公立医院综合医改考核连续六年全市第一，2023年1-10月排名继续保持全市第一。四是三名工程持续加强。加快学科建设和创建攻关，新增市级临床重点专科1个，省级名医工作室3个、基层医疗机构中医特色专科2个、8个市级区域共建学科；新增省市科技项目32项、继教项目65项。姜家镇中心卫生院达到优质服务基层行国家推荐标准，获全国通报表扬。

2.公共卫生服务提档升级。一是民生工程扎实推进。推进消化道癌、结直肠癌、适龄妇女“两癌”筛查等健康行动，累计筛查目标人群3.51万人，检出癌症病例65例，其中早癌58人；新增公共场所AED50台；出台0-3岁婴幼儿照护发展政策性文件，在全省率先开展周托服务，有关做法以专报形式分别在浙江政务信息、杭州政务信息予以刊发，建成成长驿站19家、托位1497个，千人托位数达到4.61个。二是公卫项目高效落实。继续落实12项国家基本公共卫生服务，家庭医生签约23.01万人，开出慢病长处方33.82万张。2063名重性精神病人落实规范管理，规律服药率达到100%。今年实施“两慢病”免费服药县级民生实事项目，惠及高血压、糖尿病患者3.7 万人，减免127.46万元。三是老龄计生保障到位。2023年争取到暖心行动项目和向日葵亲子小屋建设项目2个市级项目，项目资金2.5万元。计生特殊家庭走访慰问市级资金37.8万元，县级配套37.8万元，合计75.6万元。争取到老龄健康专项行动资金153万，完成老年人“光明、口福、营养改善、失智老人关爱和健康服务智慧助老”五大行动1.09万人，医养结合服务老年人7.4万人次。兑付计生奖特扶资金3237.88万元，惠及3.1万余人。县财政安排650万元（含市补96.99万元），全面启动育儿补助发放工作，惠及二、三孩家庭1000余户，已发放金额453.2万元。

3.健康淳安建设深入推进。一是成果巩固。健康浙江考核连续五年优秀，姜家镇等22个国卫乡镇量化分级年度评估均达到良好等次及以上，培育省级健康村116个、县级健康企业16个。二是创新突破。建成全国首个病媒生物防治实践教学基地，列入省级样板案例；淳安县打造山区县中医适宜技术推广新样板和淳安县加快构建山区县婴幼儿照护服务体系探索“幼有善育”发展新路径列入省级优秀案例。三是中医传承。全面启动杭州市中医药综合改革先行区建设，全县首个“放心云煎药e平台”上线运行，实施基层中医师承培养工程，确定了首批30名培养人员将赴省中医药大学学习。制定《淳安县名（中）医工作室管理办法》，建成2个县级名医工作室。

4.亚运医疗保障高质高效。一是按照“一赛一策、一馆一策”制定“1+12”医疗保障方案，派出G类、P类等医疗保障人员162人，设置定点医院、综合门诊部及沿线救护单元26个，配备辆救护车12、直升机1架，引入在浙国家紧急医学救援特种车6辆、省级以上专家40名。累计接诊涉亚人员近700人次，其中运动员103人次，收到表扬信27封，锦旗3面。二是全面激活县乡村三级医疗机构传染病监测哨点，将场馆侧全域和3家涉亚酒店纳入监测网络，累计监测10万人次，报告五大症状人员78例。推出针灸、推拿、拔罐等一系列中医药特色理疗，深受外宾好评。三是设立364个病媒生物防制技防设施，开展每周巡察、定期更换、动态消杀，动员社会力量开展积水清理、四害消杀行动、防治宣传三大行动，场馆侧、涉亚定点医院、2家定点酒店病媒生物防制保持在A级水平，5家涉亚酒店达到亚运会控制标准，23个乡镇布雷图指数控制在5以下。全方位开展了集中空调通风系统、集中式供水水质、室内空气质量的抽样检测工作。

5.党建引领筑牢行业形象。一是实施“铸魂聚力、固本强基、院科两优、德医双强、品牌提升、清廉卫健”六大行动，推动党委领导下的公立医院健康发展，2022年全年，四家公立医院总负债率21.5%，低于全省平均值27.29%。二是持续推动漠视侵害群众利益和医疗服务领域不正之风和腐败问题整治，进一步规范医疗行为，促进合理检查，降低医疗费用，改善就医体验。截至目前，集体廉政约谈60多家主要药械供应商，提醒谈话23人次，共有71人次主动上缴或退还红包、礼品礼卡共计82220元。三是今年年初启动了县级公立医院17名副职干部轮流到局里挂职学习三个月，推动机关科室与公立医院工作深度互融共促。

同时，组建工作专班，《淳安县高水平医疗体系建设和三甲能务提升实施方案》《淳安县中医院三甲医院建设工作方案》两个重量级政策性文件出台，为未来淳安整个医疗卫生事业发展把准了方向、明确了目标，三年对医疗卫生投入将达到5.93亿元，将建设区域医疗中心7个、培育重点学科14个，培育1家中心镇卫生院达到二级医院能力。

二、2024年工作思路

1.扎实推进高水平县级医疗能力建设。一是全面启动急危重症、肿瘤防治、精神卫生、中医肾病诊疗、甲乳肺结节、儿童保健7个区域医疗中心建设。二是全面开展普通外科、心血管内科等14个重点学（专）培育工作，其中9个按“三甲”能力培育、2个按“三乙”能力培育。三是深化与浙江省中医药大学、杭州医学院、宁波卫生职业技术学院科研教学合作，拟申报省（部）、市级继教项目40个、科研立项16项、国家实用性专利4项。推进与上海申康医院发展中心的多领域合作，拟选派11名业务骨干到上海市一、市九等医院进修。四是深化“十大高峰”学科建设，重点建设普通外科学、肿瘤学科、消化病学、针灸推拿等科室领域的重点学科、特色专科，新增市级以上重点（龙头）学科1-2个，新增重点专科2个。

2.有力推进高质量基层医疗体系建设。一是按照“1231”县域发展格局，按医疗主导型、“医疗+公卫”主导型、公卫主导型，分类建强乡镇卫生院，其中威坪镇中心卫生院按县级医院服务水平培育建设。二是巩固“优质服务基层行”创建活动成果，7个乡镇卫生院通过国家基本标准复评，新增国家推荐标准1家。三是开展基层医疗卫生服务能力提升工程，落实“基础设施、服务能力、人员队伍”三项补助政策，建设智慧村卫生室（社区卫生服务站）1-2家。

3.加快推进三乙创建和三甲能力建设。一是积极争取省人民医院支持，抓好公立医院绩效“国考”指标提升，动态梳理弱项短板，全力推进“三乙”攻坚。二是按“三甲”能力，培育普外科、心血管内科、骨科、消化内科、重症医学科等9个临床重点学科。三是全面推进县中医院三甲中医医院建设，签订合作协议，完成胸痛、卒中、创伤三大救治中心建设，实施第一、第二轮医疗和管理骨干赴市中轮训。

4.有序推动县域医疗资源整合扩容。一是启动县二医院与汾口镇社区卫生服务中心功能整合，强化医疗和公卫融合互补。二是开展县妇幼保健院内部医疗资源优化可研报告，聚焦适应人口长期均衡发展的新形势，突出妇女、儿童两大服务群体，实施职能转型、业务调整。三是合理规划并启动村卫生室、卫生服务站点整合调整工作。四是完成县一医院功能提升及基础配套设施建设，县中医院医技科教综合楼、国医堂立项，启用姜家镇中心卫生院，落实临岐镇中心卫生院、千岛湖镇社区卫生服务中心迁建工程项目选址。

5.持续优化公卫老龄计生便民服务。一是深入推进“三免三惠三提升”健康行动。新建慢病诊疗一体化门诊3个，推动高血压、糖尿病患者免费用药服务。扩面家庭医生签约示范点，高质量做好三大类12项基本公共卫生服务项目。二是推进“光明”“口福”“营养改善”“失智老人关爱”和健康服务“智慧助老”五大老年健康服务专项行动及老年人心理关爱行动。培育1家医养结合示范机构。建设县级安宁疗护病区，50%以上的基层医疗机构提供安宁疗护服务。三是实施《淳安县优化生育政策促进人口长期均衡发展的若干措施》，落实购房租房政策优惠、普惠性婴幼儿照护、生育休假等措施。四是推动“幼有善育”“病有良医”七优享工程，鼓励企事业单位办托，千人托位数达到4.3，打造15分钟公共医疗“服务圈”。

6.持续深化健康淳安建设和爱卫工作。一是组织开展千岛湖镇第六轮“国卫”县城复评和病媒生物防制控制水平市级等级评估迎检工作。二是培育健康促进（金牌学校）2所以上，市级健康企业15家。三是全面启动公共政策健康影响评价工作，采取“四不两直”方式强化健康淳安建设过程管理。

7.其他工作。一是筹办浙江省农村公共卫生服务项目试点二十周年庆典活动。二是全面启动杭州市中医药综合改革先行区建设工作。