章朱军代表：

您在县人大十七届三次会议上提出的《关于实施优质医疗资源下沉基层的建议》已转卫健局办理。对此建议我局高度重视，专题研究落实，现答复如下：

一是加大基层医院设施设备投入。近五年来，累计投入3.8亿元用于新建县一医院二期工程、县中医院病房综合楼和后勤综合楼、县妇保院综合楼，迁建姜家镇中心卫生院和里商乡卫生院等基础建设。投入800万元对62处基层医疗机构“两堂一舍”进行升级改造基础上，每年投入91万元对23个乡镇卫生院的食堂运行经费进行补助。每年投入500万元，对全县乡镇卫生院设备采购的补助，对4个中心镇卫生院全部配置CT、B超等医疗设备。制定分批对全县185家村卫生室（社区卫生服务站）进行规范化提档升级的方案，配备心电图机、制氧机、即时检验设备、中医诊疗等设备。

二是加强“三型”医疗队伍建设。优化医疗卫生人才引育政策，加快引进“研究型”医学专家。实施医学生定向培养计划，扩大临床医学、中医学等基层紧缺专业招收培养规模，加大本科层次人才定向培养力度，壮大“复合型”医护人员。强化村卫生室中医师承人才培养，目前，我县已在培养26名中医师承人员，今年计划培养35余名，进一步稳定“应用型”基层队伍。

三是强化基层医院诊疗能力。实施县级医院到省级医院，乡镇医生到县级医院，村级医生到乡镇医院进修的三级模式，今年已选拔出62名医生进修，其中派到上海市九、瑞金等国内顶尖医院进修10人。实施“传化安心卫生室”公益项目，明确通过分层分类实施全科（乡村）医生赋能计划，培训412名基层全科医生，其中包括10名核心师资、42名骨干师资以及360名基层全科医师。并覆盖健康宣讲服务村（社）民15万人次，进一步提升基层医务人员的业务能力。

四是建立基层医院绩效工资考核分配机制。从2015年度起，乡镇卫生院医疗收支结余60%可用来分配，按照多劳多得、优绩优酬原则拉开单位之间的考核奖差距，按工作考核分数拉开单位内部医务人员之间的考核奖差距。2021年，淳安县出台《关于印发《淳安县基层医疗卫生机构绩效考核实施方案（试行）》的通知》（淳卫健〔2021〕48号）文件，进一步夯实基层卫生院绩效考核奖要求。

五是优化基层高级职称评聘机制。省人社厅、省卫健委已下发文件，我局进一步强化优化乡镇卫生院、社区卫生服务中心高级职称聘用机制，支持在乡镇卫生院连续工作满15年或累计工作满25年且仍在乡镇卫生院工作的专业技术人员，若所在单位无空岗且满足聘用条件下，可通过“定向评价、定向使用”聘用至相应岗位，不受岗位机构比例限制。

六是持续开展巡回诊疗工作。走村入户对病人进行健康宣教、慢病随访、常见病多发病诊治和双向转诊等服务。以需求为导向，提供精准服务。以群众健康需求为导向，针对性推出“本土化”便民措施。例如，针对山区群众须下山抽血化验的问题，为部分巡回车配备血液离心、保存设备，血液样本经初步离心处理后再送往医共体检验，检验结果及时告知群众等。近五年来，我县依托6辆巡回诊疗车，行驶里程数86.5万公里。

最后，感谢您对我县卫生健康事业的关心和支持！

分管领导：童勇军

承办人：  郑文华

联系电话：89600561