《礼记·礼运篇》云:“故人不独亲其亲,不独子其子。使老有所终,壮有所用,幼有所长,鳏寡孤独废疾者,皆有所养”。眼下，我国已经进入老龄化社会,让老年人老有所养、生活幸福、健康长寿是我们的共同愿望。积极应对人口老龄化已经成为我们的一项长期战略任务。当前机构养老已然成为社会化养老的主要形式之一。近几年来，我县养老机构整体上有了很大的提升，但各养老机构间的服务质量还存在较大的差距，特别是乡镇养老机构服务质量普遍存在不足，问题如下：

一、理念跟不上

1.重“硬件”轻“软件”。有些养老机构，特别是乡镇养老机构，虽然县财政在建筑、硬件设施等方面都有较大力度的投入，但是养老机构的内部管理、服务等“软件”未能及时跟上。有些养老机构，出于所谓管理上的“需要”，对老人的行动提出“限制”，挤压老人时间和空间方面的自由度，服务缺乏温馨、温暖，老年人虽不习惯，也只能“遵守”。

2.重“衣食”轻“精神”。首先在认识上观念落后，认为入住老人只要吃饱穿暖就行，康复、娱乐、心理等服务都不需要;其次在服务上想法简单，认为只要虐待老人，工作标准、服务规范都不重要;再次在出发点上有误区，认为行业管理的监督、检查，自觉地服务提升都没必要，只要政府多给点资助，得实惠就行。

二、管理不到位

1.有制度少落实。管理服务制度、意外事件的基本应急方案留住纸上或挂在墙上，没有真正落实到日常管理中去。内部缺乏切合实际的考核制度及细则，操作性不强，考核内容不完善，对存在的问题无具体整改措施

2.低要求低运行。由于管理人员文化水平、专业能力等方面的制约，造成员工队伍松散，内部执行力不足，服务长时期处在低水平运行的落后状态。

三.队伍不专业

1.服务人员不专业。乡镇养老机构现有的养老服务人员，基本来自农村，文化水平不高，综合素质不强，缺乏职业精神和自觉的人性关怀，经过短期的培训或没有培训就已上岗；

2.管理人员不专业。随着时代的发展，养老服务的内涵和要求都在不断地变化，亟须一批养老、管理皆通的复合型管理人才，来提高养老服务的质量，助力养老机构发展。

针对以上现实问题，提出以下建议：

一、将提高服务质量工作落到实处。

首先政府主管部门要扎实贯彻好已出台的各类养老服务文件，切实指导各养老机构不断提高服务质量，化解工作中的困难，夯实机构提升服务质量的基础。同时，要针对在提高服务质量中出现的新问题，采取各种方法和有力措施帮助解决。其次，各养老机构要提高认识，转变观念，通过严格的管理，在主管部门及乡镇的指导下，健全制度、依规运营，培训人员、提高素质，规范服务、形成机制，不断提高养老机构服务质量，让老年人在提供优质服务的养老机构内，安享幸福晚年。再次，作为养老服务业的主管部门，要将检查、指导、考核相结合，帮助养老机构制订“一院一策”的整改方案，在检查、整改、提高的基础上，促进机构的服务质量有质的提升。

二、落实持续提升服务质量的监督机制。

不断完善养老服务质量工作监督制度，将加强服务质量监督工作列入各项工作环节，不断发现问题，解决问题，确保养老服务质量形成自我运行、自我监管的循环机制。可以定期或不定期，邀约人大代表、政协委员等热心养老事业的社会各界人士，组成养老服务质量社会监督队伍，对养老服务质量情况开展民意监督。还可以借助网络平台，广泛宣传开展满意度调查，奖优罚劣，确保养老服务质量持续提升。

余晓琴委员：

首先感谢您对我县养老服务事业的关心和支持。您向县政协十届三次会议提交的“关于提高乡镇及农村养老机构服务质量的建议”已转我局承办。现就有关事项答复如下：

近年来我县老龄化程度较高，截至2023年末，全县60周岁以上老年人口达12.58万人，户籍人口占比达27.6%，常住人口占比38.27%，远高于全国、浙江省和杭州市平均水平。截至目前，我县已建成养老机构26家，其中公办公营5家，公建民营15家，民办6家，全县养老机构总床位数2200余张，入住老人1000余人，床位入住率45%左右。

受主客观多重因素影响，目前部分乡镇养老服务机构仍存在养老服务质量不高、养老服务队伍专业性低等问题。结合您的建议，今年我局将重点推进以下三个方面的工作：

一、实施特困供养服务机构区域化集中改革。按照省市有关工作部署，积极稳妥推进县域特困供养服务机构区域化集中改革，有序撤并转型现有规模小、房龄老、入住率低、安全隐患大、管理水平低的特困供养服务机构，实现特困人员区域化集中供养，形成“一院多点”供养格局，注销不再承担特困供养职能的机构，转型为社会化养老机构，强化养老机构市场竞争机制，促进养老机构转型升级，以整体提升养老机构服务水平。

二、加强农村养老服务专业人才队伍建设。通过举办养老护理员培训班、长护险家庭照护技能培训、养老服务综合技能大赛等形式，加大养老服务技能人才培育，提升养老服务品质水平。加大养老和健康管理人才培养，深化“校地合作”，建立产教融合实训基地，培育年轻化、高素质的养老服务管理人才。深化养老服务人才激励机制，建立养老机构护理员岗位津贴制度，推动养老护理员纳入技能类紧缺工种目录，不断壮大专业养老服务人才队伍，提升农村地区乃至县域养老服务品质。

三、强化养老机构运营管理考核机制。根据《淳安县养老机构运营管理考核办法》，每年对各养老机构进行百分制量化综合考核打分，考核以省市县检查情况、养老机构日常监管、自查情况和台帐记录等为依据，通过现场实地考察形式进行量化评价，并根据考核排名对养老机构进行奖补，对考核优秀的养老机构给予表彰，以鼓励发挥带头作用，引领其他养老机构提高内部管理服务水平。

今后，我们将继续创新工作方法，持续完善养老服务机构管理机制，切实提高我县养老机构服务质量。

再次感谢您对我县养老事业的关心和支持，希望在今后的工作中能得到您一如既往的关心，共同为加快推进我县养老服务事业高质量发展做出积极贡献。

承办领导：胡仙贵        联系电话：89600507

承 办 人：王晓波        联系电话：89600518

                                        淳安县民政局

                                       2024年6月3日