各乡、镇人民政府,县政府直属各单位:
《淳安县推进院前急救高质量发展实施方案》已经县政府第四十次常务会议审议通过,现予以印发,请认真抓好组织实施。
淳安县人民政府办公室
2025年11月19日
(此件公开发布)
淳安县推进院前医疗急救高质量发展实施方案
为加快构建高质量院前医疗急救(以下简称院前急救)体系,进一步提升我县院前医疗服务能力,保障人民健康安全,根据《浙江省院前医疗急救条例》《杭州市人民政府办公厅关于推进院前医疗急救高质量发展的实施意见》(杭政办函〔2025〕33号)等文件精神,结合我县实际,特制定本实施方案。
一、工作目标
到2027年,全县人均急救资源配置和院前急救关键指标位居山区县前列,院前急救服务能力明显提升,基本建成布局合理、发展均衡、覆盖城乡、服务优质、保障有力的“水陆空”一体化院前医疗急救服务体系。
——急救反应时间达到全省平均水平。全县平均急救反应时间城市地区不超过8分钟,农村地区不超过14分钟。
——120急救电话10秒接听率不低于95%,全县院前心脏骤停复苏成功率不低于6%。
——每3万常住人口配置1辆救护车,负压救护车比例不低于50%,当班救护车心肺复苏仪配置率达100%。
二、主要措施
(一)健全院前急救网络。
1.推进县域急救一体化。推进全县院前急救职业化、标准化、数字化、一体化建设,打造院前急救指挥调度全县一张网,具备突发事件和紧急医疗救援全县统一指挥调度能力。
2.科学规划急救站点。根据城乡功能布局、人口规模、急救半径、服务需求等,科学编制急救站点规划。2025年新增界首乡、富文乡、中洲镇、安阳乡、宋村乡、左口乡等6个急救站点,形成以“1个急救中心+18个急救站点”为主体的县域院前急救网络。体育赛事涉及乡镇急救站点覆盖率达90%。
3.健全乡村急救网络。在偏远山区建立“固定+移动”急救服务模式,依托村卫生室、文化礼堂等建立急救哨点,将“智慧流动医院”巡回诊疗车纳入“浙里急救”平台,形成“哨点筑基、平台统筹、移动支援”的乡村急救服务格局。
4.建立航空应急医疗救援机制。开展直升机和无人机在院前急救领域中的应用,采用政府购买服务方式与第三方运营公司合作,直升机平常作为旅游商务使用,应急时立即转换为医疗急救使用,构建“平急两用”航空救援体系。设置直升机停机坪(或起降点)5个以上。制定航空应急医疗救援服务流程和规范。
5.共建水上应急救援模式。县卫生健康局联动淳安港航执法大队打造水上应急救援体系,配置医疗急救船3艘,配备全自动体外除颤仪、急救包、急救担架等专业医疗设备。将救护船艇视频监控、港航船舶定位等接入120急救指挥系统,实现远程实时医疗指导与救援力量精准调度。
6.有序推进非急救转运服务。实施非急救医疗转运和助行便民转送分类管理,规范非急救转运服务。支持院前急救机构在不影响院前急救运行的前提下,开展非急救转运服务。鼓励社会力量参与,提供多元化、差异化、规范化、可持续性的非急救转运服务。
(二)建强院前急救队伍。
7.规范配置急救人员。原则上每辆当班救护车配置1名医生、1名驾驶员、1名急救辅助人员,加快护理人员配置。24小时运行的急救站点,原则上每辆当班车至少配置3组急救人员。县120指挥中心至少设置2个值班调度席位,并结合“120”接警调派需求,科学配备调度人员。
8.建立医生轮岗轮训机制。县急救中心联合规培医院共同实施住院医师规范化培训实训项目,推动急诊医学专业学员在院前培训实训基地轮转不少于3个月。建立临床医师(含中医)到院前急救机构固定服务模式,每年滚动式选送临床医师在晋升中级和高级职称前到县级医院急救分中心(急救站)连续工作至少6个月,视作晋升职称前下基层对口支援服务时间。
9.提升基层医师急救能力。鼓励基层医疗机构的全科医师参与院前急救培训,取得培训合格证的全科医师在晋升职称前到县级医院急救分中心(急救站)连续工作3个月以上,视作晋升职称前进修时间。加强乡村医生的急救能力培训,充分发挥乡村医生在院前急救中的作用。
(三)强化院前急救调度。
10.推进智能调度指挥。提升院前医疗急救指挥调度平台信息化、智能化水平,构建一体化智能调度中枢。推动110、120等平台联动,通过联合接警、同步响应绿波放行、警车开道、路面疏导等举措,提高救护车出行效率。
11.升级“智能急救”应用。推动居民健康档案与院前急救调度系统智能交互。推广调度系统与现场急救志愿者、AED等资源智能联动,促进社会化急救和院前专业急救融合发展。开展心肺复苏施救视频远程指导,实现“接报即施救”。
12.深化院前院内融合渗透。持续深化“上车即入院”,完善急危重症重点病种目录清单,重点病种传输比例达100%,院内接收确认比例不低于80%。推进车上预分检和远程挂号,强化居民电子健康档案应用,县级医院“救护车到达预通知”全覆盖。
(四)提升公众急救素养。
13.强化公共急救设备配置。推动各相关部门、行业协会在制定市场、酒店、旅游景点等星级、等级创建标准时,将AED配置纳入创建标准。实现公共场所AED配置不低于县域每10万人80台,逐步增加公共交通工具上AED配置数量。
14.强化公众急救技能培训。县卫生健康局会同县红十字会等部门强化急救知识普及宣传,推动单位和个人按照统一标准开展社会急救培训,不断壮大急救志愿者队伍,并纳入统一管理。
三、工作保障
将院前急救服务事业纳入国民经济和社会发展规划统筹推进。各单位按照各自职责落实本实施意见,协同配合,确保各项工作高质量完成。强化财政资金保障,急救站点建设资金和运行经费、新增及更新救护车(含配套设施设备)的购置费用由县财政保障。建立航空救援费用分担机制,由县卫生健康局与第三方保险公司签订航空应急救援费用补偿保险协议,救援费用由患者和保险公司按照2:8比例分摊,保费由县财政保障。
本实施意见自2026年1月1日起施行,由县卫生健康局负责牵头组织实施。
附件:淳安县“水陆空一体化”院前急救工作联动机制
附件
淳安县“水陆空一体化”院前急救工作联动机制
为构建全县“水陆空”一体化院前医疗急救体系,切实提升偏远山区、库区水域及环湖沿线等复杂场景下院前急救响应速度与救治效能,保障人民群众生命健康安全,结合淳安实际,特制订本联动机制。
一、报警及信息接收
(一)信息接收。县120指挥中心、县110指挥中心、水上应急搜救中心作为院前急救信息接收的主要单位,负责接收来自个人、湖上遇险船只、其他救援力量或相关部门的院前急救信息。信息接收人员应详细记录求救信息,包括事发地点(精确到村、路段、水域位置或者标志性建筑)、患者病情(症状、受伤原因、人数)和现场情况,同时引导报警人通过手机定位功能发送精确位置。
(二)信息互通共享。县120指挥中心、县110指挥中心、水上应急搜救中心建立常态化信息互通机制,在获取院前急救信息后,第一时间根据院前急救类型、事发地点及紧急程度,将核心信息通报给相关单位,确保各部门及时掌握情况,做好协同处置工作。
(三)病情分级评估。县120指挥中心迅速对接收的信息进行评估,依据《院前医疗急救病情分级标准》,将伤病员分为濒危、危重、急症、非急症四级,并据此制定初步的救援方案,明确救援力量调配、救援优先级等关键内容。
二、救援力量调度与实施
县120指挥中心根据报警人病情评估情况,结合事发地点,分场景实施院前急救。
(一)陆地救援场景。针对县域内乡镇村落、公路沿线等陆地区域的急救需求,优先调度就近乡镇卫生院急救站或县级急救中心的救护车前往救援。若遇偏远山区道路复杂情况,同步协调属地乡镇政府、村委会安排熟悉路况的人员引导救护车通行,确保救援车辆以最快速度抵达现场。
(二)水陆联动场景。当急救事件发生在库区水域、环湖沿线水域时,立即启动水上救援联动机制。由县120指挥中心根据病情情况,分类联动县水上应急搜救中心调度转运船只、安排急救医护人员随船或在岸边接应,实现人员现场急救与转运的无缝衔接。
(三)空地联动场景。对于地处偏远山区、道路阻断及伤病员病情为濒危、危重等级的紧急情况,县120指挥中心根据病情情况及家属意愿启动空中救援预案。通过与专业航空救援机构联动,调度救援直升机前往事发地点。同时,协调空管、气象部门提供航线规划和气象保障服务,确保直升机安全起降;通知地面接应医疗机构做好接收准备,实现“空中转运—地面救治”的高效衔接。
三、信息反馈与总结评估
联动处置过程中,县120指挥中心与县110指挥中心、水上应急搜救中心保持紧密的信息沟通,及时反馈患者救援进展、转运情况和救治状态等信息。救援结束后,对联动处置工作进行总结,梳理存在的问题和不足。定期组织召开联动处置工作总结会议,不断优化联动处置机制,加强部门间协作配合,更好地保障人民群众的生命安全。
政府信息公开
索引号
11330127002512026R/2025-1010403861
发布机构
县府办
备注/文号
淳政办发〔2025〕10号
发布日期
登记号
有效性
有效
淳安县人民政府办公室关于印发淳安县推进院前急救高质量发展实施方案的通知
发布日期:
浏览次数:
各乡、镇人民政府,县政府直属各单位:
《淳安县推进院前急救高质量发展实施方案》已经县政府第四十次常务会议审议通过,现予以印发,请认真抓好组织实施。
淳安县人民政府办公室
2025年11月19日
(此件公开发布)
淳安县推进院前医疗急救高质量发展实施方案
为加快构建高质量院前医疗急救(以下简称院前急救)体系,进一步提升我县院前医疗服务能力,保障人民健康安全,根据《浙江省院前医疗急救条例》《杭州市人民政府办公厅关于推进院前医疗急救高质量发展的实施意见》(杭政办函〔2025〕33号)等文件精神,结合我县实际,特制定本实施方案。
一、工作目标
到2027年,全县人均急救资源配置和院前急救关键指标位居山区县前列,院前急救服务能力明显提升,基本建成布局合理、发展均衡、覆盖城乡、服务优质、保障有力的“水陆空”一体化院前医疗急救服务体系。
——急救反应时间达到全省平均水平。全县平均急救反应时间城市地区不超过8分钟,农村地区不超过14分钟。
——120急救电话10秒接听率不低于95%,全县院前心脏骤停复苏成功率不低于6%。
——每3万常住人口配置1辆救护车,负压救护车比例不低于50%,当班救护车心肺复苏仪配置率达100%。
二、主要措施
(一)健全院前急救网络。
1.推进县域急救一体化。推进全县院前急救职业化、标准化、数字化、一体化建设,打造院前急救指挥调度全县一张网,具备突发事件和紧急医疗救援全县统一指挥调度能力。
2.科学规划急救站点。根据城乡功能布局、人口规模、急救半径、服务需求等,科学编制急救站点规划。2025年新增界首乡、富文乡、中洲镇、安阳乡、宋村乡、左口乡等6个急救站点,形成以“1个急救中心+18个急救站点”为主体的县域院前急救网络。体育赛事涉及乡镇急救站点覆盖率达90%。
3.健全乡村急救网络。在偏远山区建立“固定+移动”急救服务模式,依托村卫生室、文化礼堂等建立急救哨点,将“智慧流动医院”巡回诊疗车纳入“浙里急救”平台,形成“哨点筑基、平台统筹、移动支援”的乡村急救服务格局。
4.建立航空应急医疗救援机制。开展直升机和无人机在院前急救领域中的应用,采用政府购买服务方式与第三方运营公司合作,直升机平常作为旅游商务使用,应急时立即转换为医疗急救使用,构建“平急两用”航空救援体系。设置直升机停机坪(或起降点)5个以上。制定航空应急医疗救援服务流程和规范。
5.共建水上应急救援模式。县卫生健康局联动淳安港航执法大队打造水上应急救援体系,配置医疗急救船3艘,配备全自动体外除颤仪、急救包、急救担架等专业医疗设备。将救护船艇视频监控、港航船舶定位等接入120急救指挥系统,实现远程实时医疗指导与救援力量精准调度。
6.有序推进非急救转运服务。实施非急救医疗转运和助行便民转送分类管理,规范非急救转运服务。支持院前急救机构在不影响院前急救运行的前提下,开展非急救转运服务。鼓励社会力量参与,提供多元化、差异化、规范化、可持续性的非急救转运服务。
(二)建强院前急救队伍。
7.规范配置急救人员。原则上每辆当班救护车配置1名医生、1名驾驶员、1名急救辅助人员,加快护理人员配置。24小时运行的急救站点,原则上每辆当班车至少配置3组急救人员。县120指挥中心至少设置2个值班调度席位,并结合“120”接警调派需求,科学配备调度人员。
8.建立医生轮岗轮训机制。县急救中心联合规培医院共同实施住院医师规范化培训实训项目,推动急诊医学专业学员在院前培训实训基地轮转不少于3个月。建立临床医师(含中医)到院前急救机构固定服务模式,每年滚动式选送临床医师在晋升中级和高级职称前到县级医院急救分中心(急救站)连续工作至少6个月,视作晋升职称前下基层对口支援服务时间。
9.提升基层医师急救能力。鼓励基层医疗机构的全科医师参与院前急救培训,取得培训合格证的全科医师在晋升职称前到县级医院急救分中心(急救站)连续工作3个月以上,视作晋升职称前进修时间。加强乡村医生的急救能力培训,充分发挥乡村医生在院前急救中的作用。
(三)强化院前急救调度。
10.推进智能调度指挥。提升院前医疗急救指挥调度平台信息化、智能化水平,构建一体化智能调度中枢。推动110、120等平台联动,通过联合接警、同步响应绿波放行、警车开道、路面疏导等举措,提高救护车出行效率。
11.升级“智能急救”应用。推动居民健康档案与院前急救调度系统智能交互。推广调度系统与现场急救志愿者、AED等资源智能联动,促进社会化急救和院前专业急救融合发展。开展心肺复苏施救视频远程指导,实现“接报即施救”。
12.深化院前院内融合渗透。持续深化“上车即入院”,完善急危重症重点病种目录清单,重点病种传输比例达100%,院内接收确认比例不低于80%。推进车上预分检和远程挂号,强化居民电子健康档案应用,县级医院“救护车到达预通知”全覆盖。
(四)提升公众急救素养。
13.强化公共急救设备配置。推动各相关部门、行业协会在制定市场、酒店、旅游景点等星级、等级创建标准时,将AED配置纳入创建标准。实现公共场所AED配置不低于县域每10万人80台,逐步增加公共交通工具上AED配置数量。
14.强化公众急救技能培训。县卫生健康局会同县红十字会等部门强化急救知识普及宣传,推动单位和个人按照统一标准开展社会急救培训,不断壮大急救志愿者队伍,并纳入统一管理。
三、工作保障
将院前急救服务事业纳入国民经济和社会发展规划统筹推进。各单位按照各自职责落实本实施意见,协同配合,确保各项工作高质量完成。强化财政资金保障,急救站点建设资金和运行经费、新增及更新救护车(含配套设施设备)的购置费用由县财政保障。建立航空救援费用分担机制,由县卫生健康局与第三方保险公司签订航空应急救援费用补偿保险协议,救援费用由患者和保险公司按照2:8比例分摊,保费由县财政保障。
本实施意见自2026年1月1日起施行,由县卫生健康局负责牵头组织实施。
附件:淳安县“水陆空一体化”院前急救工作联动机制
附件
淳安县“水陆空一体化”院前急救工作联动机制
为构建全县“水陆空”一体化院前医疗急救体系,切实提升偏远山区、库区水域及环湖沿线等复杂场景下院前急救响应速度与救治效能,保障人民群众生命健康安全,结合淳安实际,特制订本联动机制。
一、报警及信息接收
(一)信息接收。县120指挥中心、县110指挥中心、水上应急搜救中心作为院前急救信息接收的主要单位,负责接收来自个人、湖上遇险船只、其他救援力量或相关部门的院前急救信息。信息接收人员应详细记录求救信息,包括事发地点(精确到村、路段、水域位置或者标志性建筑)、患者病情(症状、受伤原因、人数)和现场情况,同时引导报警人通过手机定位功能发送精确位置。
(二)信息互通共享。县120指挥中心、县110指挥中心、水上应急搜救中心建立常态化信息互通机制,在获取院前急救信息后,第一时间根据院前急救类型、事发地点及紧急程度,将核心信息通报给相关单位,确保各部门及时掌握情况,做好协同处置工作。
(三)病情分级评估。县120指挥中心迅速对接收的信息进行评估,依据《院前医疗急救病情分级标准》,将伤病员分为濒危、危重、急症、非急症四级,并据此制定初步的救援方案,明确救援力量调配、救援优先级等关键内容。
二、救援力量调度与实施
县120指挥中心根据报警人病情评估情况,结合事发地点,分场景实施院前急救。
(一)陆地救援场景。针对县域内乡镇村落、公路沿线等陆地区域的急救需求,优先调度就近乡镇卫生院急救站或县级急救中心的救护车前往救援。若遇偏远山区道路复杂情况,同步协调属地乡镇政府、村委会安排熟悉路况的人员引导救护车通行,确保救援车辆以最快速度抵达现场。
(二)水陆联动场景。当急救事件发生在库区水域、环湖沿线水域时,立即启动水上救援联动机制。由县120指挥中心根据病情情况,分类联动县水上应急搜救中心调度转运船只、安排急救医护人员随船或在岸边接应,实现人员现场急救与转运的无缝衔接。
(三)空地联动场景。对于地处偏远山区、道路阻断及伤病员病情为濒危、危重等级的紧急情况,县120指挥中心根据病情情况及家属意愿启动空中救援预案。通过与专业航空救援机构联动,调度救援直升机前往事发地点。同时,协调空管、气象部门提供航线规划和气象保障服务,确保直升机安全起降;通知地面接应医疗机构做好接收准备,实现“空中转运—地面救治”的高效衔接。
三、信息反馈与总结评估
联动处置过程中,县120指挥中心与县110指挥中心、水上应急搜救中心保持紧密的信息沟通,及时反馈患者救援进展、转运情况和救治状态等信息。救援结束后,对联动处置工作进行总结,梳理存在的问题和不足。定期组织召开联动处置工作总结会议,不断优化联动处置机制,加强部门间协作配合,更好地保障人民群众的生命安全。